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verso, margine sinistro, al centro: 4
in basso a destra: 21x14
Disegno realizzato con tratto sciolto, veloce e sicuro,ma poco leggibile per le sbavature del carboncino. Sul retro, capovolto, compare il particolare di un abbozzo a matita (il foglio è stato tagliato) raffigurante tre figure di donna (?) Carta avorio, a grana media. Contrassegno della filigrana: stemma del quale è visibile solo la corona e la parte superiore.