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Lo spazio della raffigurazione è definito da due imponenti colonne scanalate disposte in diagonale in profondità, a sinistra delle quali vi è un'apertura verso l'esterno, mentre a destra si scorge sullo sfondo l'abside della chiesa. Il carattere monumentale e scenografico dell'ambientazione è sottolineato da ricchi tendaggi drappeggiati verdi. Al centro della composizione la Madonna siede su una nube con Gesù Bambino benedicente sulle ginocchia e i piedi poggiati sul crescente lunare. In primo piano sulla destra si accalca una piccola folla di malati e infermi che invocano l'intercessione della Vergine, mentre in secondo piano sulla sinistra si scorgono le anime del Purgatorio emergenti da una fossa infuocata, cui un angioletto indica il cielo.