in basso a destra: EX VOTO LI 12 8bre 1851
Nella scena sono raffigurati una carrozza ribaltata, due cavalli, uno bianco e uno marrone, e quattro uomini rovinati a terra. Sulla sinistra un uomo in piedi allarga le braccia impotente. Sullo sfondo si scorge Castelmonte, mentre a destra compare la Madonna con Gesù Bambino.