margine inferiore: EX VOTO Per grazia ricevuta l'anno 1822 Adi 7 feb.
La raffigurazione visualizza due momenti: l'incidente e il ringraziamento per la salvezza concessa. In primo piano sulla sinistra è inginocchiato un uomo con le mani giunte, che si è tolto il cappello in segno di rispetto e volge lo sguardo e il suo ringraziamento alla Madonna con Gesù Bambino visibili al centro di uno squarcio tra le nubi in alto a sinistra. In secondo piano è raffigurata una casa con ballatoio e scala di accesso esterna lungo la quale precipita un bambino.